每日精品咖啡文化雜志咖啡行業(yè)交流請(qǐng)加飲品界前街精品咖啡,微信號(hào):(長按復(fù)制)yinpinjie.com最近有粉絲向小編提問:“網(wǎng)上說的糖尿病人不能喝咖啡是不是真的?” 其中提到這種狀況:新聞媒體一下說吃XX好,一下又說吃XX不好,互相矛盾的營養(yǎng)學(xué)觀念在媒體上流竄,結(jié)果就是真相越辯越不明,大眾根本無所適從。為了解開這個(gè)謎團(tuán),小編要來替大家導(dǎo)讀幾篇科學(xué)文獻(xiàn)。到底咖啡會(huì)增加,還是降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)呢?糖尿病人到底能不能喝咖啡呢?
油膩大餐配咖啡首先讓我們來看看“油膩大餐配咖啡”的研究是怎么做的:2011年加拿大學(xué)者Beaudoin等人招募了10位健康的年輕男性,首先請(qǐng)他們喝下一杯特調(diào),當(dāng)作油膩大餐的替代品。這杯「特調(diào)」的組成物有棕櫚油、大豆油,用微波爐加熱后與溫水、乳化劑、還有人工甘味劑阿斯巴甜,聽起來根本美味極了,不知道Beaudoin給了這些受試者多少錢。在捏著鼻子吞下油脂特調(diào)后的第五小時(shí),他們喝下普通咖啡、低咖啡因咖啡、以及水(對(duì)照組),并接受口服葡萄糖耐受試驗(yàn)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),喝咖啡的人血糖升得較高,胰島素分泌量也比較多。這反映出他們的胰島素敏感度變差了——也就是說產(chǎn)生了胰島素抵抗,人體需要分泌更多胰島素,肝臟、肌肉與脂肪細(xì)胞才能達(dá)到儲(chǔ)藏養(yǎng)分、維持血中糖份的恒定的任務(wù)。這并不是單一個(gè)案:2002年Keijzers使用最精準(zhǔn)的測量工具Hyperinsulinemic-euglycemic clamp也發(fā)現(xiàn),靜脈注射咖啡因可以降低胰島素敏感度達(dá)15%之多。看來糖尿病的兇手已經(jīng)找到,就跟你說咖啡不能多喝吧!快放開右手那杯星X克,還有左手那只肯X雞!OK,結(jié)論生成了!糖尿病人不能喝咖啡——才怪咧!只見“劈啪”一聲響~矛盾出場了!我們把視野從實(shí)驗(yàn)室拉遠(yuǎn)到國家級(jí)的大規(guī)模人口調(diào)查,竟然發(fā)現(xiàn)事情長得完全不一樣。Dam與Feskens在2002年的Lancet期刊上發(fā)表一篇納入17,111位荷蘭人的世代研究。他們用問卷方式調(diào)查人們的生活習(xí)慣,當(dāng)然,這包括了一天喝幾杯咖啡在內(nèi)。
他們發(fā)現(xiàn)每天喝大于七杯咖啡的人們,產(chǎn)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是少于兩杯者的一半左右。Dam還進(jìn)一步指出,咖啡喝得多的人往往更肥胖、更多抽煙者、教育水平更低、生活形態(tài)更不健康。有趣的是,將這些因子納入統(tǒng)計(jì)模型后,喝咖啡預(yù)防糖尿病的效果反而更加顯著。這絕對(duì)不是單一個(gè)案,綜合九篇觀察性研究,共十九萬人的統(tǒng)整分析也認(rèn)為:一天七杯以上能降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)達(dá)35%。這么一來豈不是要打架了?短期研究說咖啡不好,觀察性研究又說咖啡很好,我們到底該聽誰的?
16周的速溶咖啡挑戰(zhàn)2012年來自日本的Ohnaka等人發(fā)表了一篇長期臨床試驗(yàn)的結(jié)果,很多專家認(rèn)為這能解開關(guān)于咖啡的爭議。Ohnaka招募了49位中年男性并分為三組:一天五杯速溶咖啡。一天五杯低咖啡因的速溶咖啡。不喝咖啡。實(shí)驗(yàn)進(jìn)行到8周與16周時(shí),受試者分別進(jìn)行兩次口服葡萄糖加胰島素測試。結(jié)果出爐,喝咖啡的男性口服葡萄糖試驗(yàn)成績明顯較研究開始時(shí)改善,低咖啡因與不喝咖啡組則沒有發(fā)生變化。這意味著在16周中,咖啡組的胰島素敏感度提升了。
雖然油膩大餐的研究告訴我們,喝下咖啡的數(shù)小時(shí)內(nèi)胰島素敏感度會(huì)變差,但長期看來這個(gè)效果消失無蹤。更值得一提的,咖啡組在16周時(shí)間內(nèi)體重下降1.1公斤,腰圍縮小1.5公分。低咖啡因組體重反倒微幅上升。(對(duì)了!喝咖啡還能減肥?。▊渥ⅲ嚎Х雀纳埔葝u素敏感度的效果可能來自腰圍與體重的改變,但至少我們可以肯定,連續(xù)四個(gè)月每天喝五杯咖啡是不會(huì)害你糖尿病上身的。)
把全部兜在一起以分鐘、小時(shí)為單位來觀察身體的變化,可能會(huì)跟以周、月、年來看得到很不一樣的結(jié)論。咖啡的爭議也是源自同樣情況:短期與長期的效果完全不同??Х纫蜻M(jìn)入人體會(huì)作用在Adenosine接收體上,Adenosine這個(gè)化學(xué)物質(zhì)在腦部控管我們的睡眠,咖啡因就是藉由這層關(guān)系來阻斷我們想睡的欲望,進(jìn)而提振精神。Adenosine接收體同時(shí)也參與體內(nèi)的醣類代謝,阻斷它等于阻斷了醣類的代謝路徑。再加上咖啡因刺激腎上腺素的作用,也難怪喝下咖啡因的數(shù)小時(shí)之內(nèi),胰島素敏感度會(huì)下降。但這是否會(huì)造成長期的傷害?根據(jù)現(xiàn)有的文獻(xiàn)來看,不會(huì)的。跳脫「小時(shí)」的框架,從上述的16周研究,或甚至更長期的世代調(diào)查,我們看到了喝咖啡不但無害,還甚至能降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)者猜測,這是因?yàn)榭Х雀缓喾N天然抗氧化物,能降低體內(nèi)的氧化壓力進(jìn)而提升胰島素敏感度。而咖啡中的綠原酸(Chlorogenic acids)成分,也在臨床試驗(yàn)中被證實(shí)能降低胰島素與血糖。
結(jié)語科學(xué)文獻(xiàn)中結(jié)論的那個(gè)段落常常會(huì)寫:「關(guān)于這個(gè)疑點(diǎn),我們還需要做更多的研究來證實(shí)...」。這句講了等于沒講的陳腔濫調(diào),其實(shí)反映出一個(gè)科學(xué)人必知的重要觀念:一篇文獻(xiàn)、一則研究,都只是一小片拼圖,不足以呈現(xiàn)事實(shí)的全部。以管窺天,或者說以一篇文獻(xiàn)來推斷,得到的結(jié)論往往會(huì)失準(zhǔn)。由目前的證據(jù)看來,長期的咖啡飲用對(duì)糖尿病是有保護(hù)作用的,其詳細(xì)機(jī)制雖尚不明確,目前推測是與抗氧化物的作用有關(guān)。另外提醒各位,上述所有與咖啡有關(guān)的研究,使用的都是“原味咖啡”,也就是不加糖、牛奶、奶精的黑咖啡。為什么網(wǎng)上也有很多醫(yī)生之類的建議糖友們最好不要喝咖啡呢?就是因?yàn)獒t(yī)生擔(dān)心病人不懂咖啡,誤喝了有其他添加物(例如糖漿)的調(diào)味咖啡。把眼光放遠(yuǎn)來看,咖啡其實(shí)是好東西!【推薦閱讀】健康解答:喝咖啡會(huì)熱氣上火嗎?咖啡是個(gè)好東西,早上一杯咖啡心臟更健康喝咖啡加什么最健康?11個(gè)“咖啡伴侶”你適合哪個(gè)?【科學(xué)實(shí)證】喝咖啡的8個(gè)好處與壞處!第1個(gè)最吸引人咖啡渣千萬不要扔,咖啡渣的用處簡直妙不可言,漲姿勢(shì)了!
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